就医指南

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门诊省医保患者就医
作者:来源:信息科发布时间:[2015-03-13]

1、一般门诊就医:

  (1)参保人员门诊就医时,需持省医保中心下发的医疗保险IC卡和《山西省省直管单位职工基本医疗保险诊疗手册》,在我院医保专用窗口挂号就诊;

  (2)门诊医疗费用由个人自付,可以用IC卡直接结算,也可用现金支付。

2、门诊大额疾病就医及申请程序:

  (1)初审:参保人员凭单位介绍信、IC卡、《山西省省直管单位职工基本医疗保险诊疗手册》、我院副主任医师以上开具的诊断建议书、相关的检查资料(住院相关病历复印件、门诊病历、辅助检查资料、报告单原件等),到我院医保科办理《大额疾病门诊审批表》的领取、审核、盖章等事宜;获得通过后,本人携带全部资料到省医保中心大额疾病窗口申请办理;经省直大额疾病审核小组审定后,到医保中心领取《大额疾病门诊手册》,在指定医院使用。

  (2)复审:一年一核定;在审定期内最后一个月的1—10号,参保人员凭《大额疾病门诊手册》、诊断建议书、相关的检查结果等到省医保中心大额疾病窗口办理。

3、转诊:

  病情确需外转(北京、天津、上海),由主管病区主任填写转诊单(一式两份),主管院长签字,医保科审核盖章后,去省医保中心办理外转手续。

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